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下記の通り注文いたします。(お名前にフリガナを入れてください) 当店で通信販売をご利用頂いたことがあるお客様は(ご住所などの変更がなければ)、 お名前とお客様NO,を頂ければ住所のご記入は不要です。 |
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お名前
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(ふりがな )お客様NO: |
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〒
ご住所 |
ご注文日
( ) 希望到着日 |
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電話番号
FAX番号 携帯電話 |
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※上記合計金額の5%をご記入ください。
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1+2の合計
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送料は通販方法のページをご参照ください
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3+4の合計
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お支払い方法: 代金引換 ・ 銀行振り込み
(FAX・TEL注文の場合、クレジット決済はお受けできません) |
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その他連絡事項:
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